Apakah polusi udara menyebabkan kematian dini? Pertanyaan ini sangat relevan dengan kondisi polusi udara yang terjadi di Jakarta dan beberapa tempat di Indonesia.
Menurut website pemantau kualitas udara IQAir, tingkat polusi udara di Jakarta tergolong tidak sehat. Berdasarkan data IQAir pada Jumat (25/8/2023) pukul 06.00 WIB kualitas udara di Jakarta kembali ke status tidak sehat dengan indeks kualitas udara AQI US 155 dan polutan utama PM2.5. Konsentrasi PM2.5 di Jakarta saat ini 12.8 kali nilai panduan kualitas udara tahunan WHO. Cuaca Jakarta pagi ini masih berkabut dengan suhu 24 derajat celcius, kelembapan 94%, angin 7,4 hm/h dan tekanan 1.011 mbar.
Jumlah kematian akibat polusi udara yang paling banyak dikutip dan diperbarui secara berkala berasal dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan studi Beban Penyakit Global yang dilakukan The Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME). Perkiraan terbaru mereka sangat mirip – masing-masing memperkirakan 7 juta dan 6,7 juta kematian per tahun. Kematian ini disebabkan oleh polusi dalam dan luar ruangan dan berasal dari sumber polusi udara yang disebabkan oleh manusia dan alami.
Sebuah penelitan yang diterbitkan dalam Journal of the American Heart Association, menganalisis polusi partikel sebagai faktor risiko kematian dan kecacatan dari data yang tersedia di 204 negara. Dalam penelitian ini terlihat jumlah kematian dini dan kecacatan selama bertahun-tahun akibat penyakit kardiovaskular yang disebabkan oleh polusi udara partikel.
Apa itu Polusi Partikel?
Mengutip Times of India, Polusi Particulate Matter (PM) atau polusi partikel terdiri dari partikel-partikel kecil cairan dan padatan di udara dan terhirup ke dalam paru-paru. Ini adalah partikel sangat kecil yang terdiri dari sulfat, nitrat, amonia, natrium klorida, karbon hitam, debu mineral, dan air yang tersuspensi di udara yang kita hirup.
Partikel dengan diameter 10 mikrometer (10 juta meter) atau kurang dapat masuk jauh ke dalam paru-paru seseorang. Namun partikel yang paling merusak kesehatan berukuran lebih kecil. Mereka yang berdiameter 2,5 mikrometer atau kurang – disingkat PM2.5 – dapat menembus penghalang paru-paru dan memasuki sistem darah seseorang. Ini adalah partikel yang sangat halus. 2,5 mikrometer kira-kira sepertiga diameter rambut manusia.
Paparan berbahaya terhadap Polusi PM diambil menggunakan pembaruan 2019 untuk studi Global Burden of Disease (GBD) yang memasukkan informasi menggunakan satelit dan pelaporan permukaan tanah.
Selanjutnya, para peneliti dari Tehran University of Medical Sciences di Iran menganalisis tahun-tahun kehidupan yang hilang karena kematian dini (YLLs), tahun hidup dengan disabilitas (YLDs), dan tahun-tahun kehidupan yang disesuaikan dengan disabilitas (DALYs). Studi dan analisis menunjukkan bahwa jumlah kematian dini dan kecacatan kardiovaskular yang disebabkan polusi udara PM meningkat 31% di seluruh dunia.
Kesenjangan Gender dan Sosial-Ekonomi
Menurut penelitian, peningkatan kematian secara keseluruhan dapat dilihat lebih banyak pada pria dengan persentase sebesar 43% dibandingkan dengan 28,2% pada wanita. Antara tahun 1990 dan 2019, terjadi penurunan 36,7 persen kematian dini menurut standar usia dan sementara lebih sedikit orang yang meninggal akibat penyakit tersebut, mereka yang memiliki kecacatan kardiovaskular hidup lebih lama.
Selain itu, ditemukan bahwa daerah dengan tingkat kondisi sosial ekonomi yang lebih tinggi mengalami jumlah kehilangan tahun hidup yang lebih rendah akibat penyakit kardiovaskular yang dikaitkan dengan polusi PM. Wilayah ini juga melaporkan tahun-tahun yang lebih tinggi hidup dengan disabilitas. Sebaliknya, daerah dengan tingkat kondisi sosial ekonomi yang lebih rendah menghadapi lebih banyak nyawa yang hilang tetapi lebih sedikit tahun hidup dengan kecacatan.
Farshad Farzadfar, penulis senior dalam studi tersebut, mencatat bahwa meskipun merupakan berita positif bahwa lebih sedikit orang yang meninggal akibat polusi PM dan menunjukkan perbaikan dalam perawatan kesehatan dan infrastruktur, peningkatan tahun hidup yang disesuaikan dengan kecacatan menunjukkan bahwa lebih banyak orang ‘harus’ hidup dengan kecacatan .
Ditemukan juga bahwa antara tahun 1990 hingga 2019, kematian akibat penyakit kardiovaskular (CVD) standar usia karena polusi materi partikulat di luar ruangan naik sebesar 8,1% sementara kematian dan kecacatan standar usia yang dikaitkan dengan polusi PM rumah tangga biasanya dihasilkan karena minyak goreng dan asap, arang, sisa tanaman, dan lain-lain turun 65,4%.
Untuk ini Farzadfar mencatat bahwa alasan penurunan polusi PM rumah tangga dapat berupa penggunaan dan akses yang lebih baik terhadap bahan bakar yang lebih bersih dan lebih banyak perubahan struktural dalam rumah tangga. Kompor masak, cerobong asap dan ventilasi yang lebih baik terbukti efektif dalam mengurangi paparan polusi.
Seperti studi lain di seluruh dunia, studi ini juga mengalami beberapa keterbatasannya. Terutama, penggunaan angka regional untuk menilai keterpaparan mengabaikan tingkat keterpaparan individu yang mengabaikan orang-orang dengan lokasi geografis yang berbeda. Studi tersebut juga mencatat bahwa temuan tersebut mungkin tidak secara langsung dapat diterapkan pada kondisi kesehatan lain yang timbul dari polutan lain.
M Dindien Ridhotulloh
